Αίτηση Εγγραφής

Σελίδα 1 από 4

Αίτηση Εγγραφής

Για ποιόν είναι η αίτηση *

Για εμένα. Είμαι Ενήλικος

Είμαι Κηδεμόνας Ανηλίκου

Πρέπει να επιλέξετε

Στοιχεία Εκπαιδευόμενου

Όνομα Εκπαιδευόμενου *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Επώνυμο Εκπαιδευόμενου *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Ημέρα Γέννησης *

Invalid Input

Μήνας Γέννησης *

Invalid Input

Έτος Γέννησης *

Invalid Input

Τόπος Γέννησης

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Όνομα Πατέρα *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

του

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Επάγγελμα Πατέρα

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Όνομα Μητέρας *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

το Γένος

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Αριθμός Ταυτότητας / Διαβατηρίου / Πιστοποιητικό Γέννησης *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Α.Φ.Μ. *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Διεύθυνση Μόνιμης Κατοικίας *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Τ.Κ.

Invalid Input

Προσωρινή Διεύθυνση Φοιτητή

Invalid Input

Τ.Κ.

Invalid Input

Κλάδος Σπουδών / Επάγγελμα

Invalid Input

Τάξη *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Σχολείο *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Στοιχεία Επικοινωνίας

Κινητό Τηλέφωνο *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Email *

Το email δεν είναι έγκυρο

Τηλέφωνο Εργασίας *

Συμπληρώνεται υποχρεωτικά

Σταθερό Τηλέφωνο Οικίας

Invalid Input

Επιλογές Εκπαίδευσης

Επιλέξτε Ξένη Γλώσσα *

Πρέπει να επιλέξετε

Που θα κάνετε Μάθημα *

Πρέπει να επιλέξετε

Είδος Μαθήματος

Invalid Input

Επιλέξτε τμήμα *

Πρέπει να επιλέξετε

Σε ποιο Ειδικό Τμήμα

Invalid Input

Πιστοποίηση *

Πρέπει να επιλέξετε

Πιστοποίηση *

Πρέπει να επιλέξετε

Πιστοποίηση *

Πρέπει να επιλέξετε

Πιστοποίηση *

Πρέπει να επιλέξετε

Πιστοποίηση *

Πρέπει να επιλέξετε

Πιστοποίηση *

Πρέπει να επιλέξετε

Έχετε ξανακάνει μαθήματα

ΝαιΌχι

Invalid Input

Προηγούμενα έτη Φοίτησης

Invalid Input

Προηγούμενο Πτυχίο

Invalid Input

Ολοκλήρωση και Υποβολή Αίτησης

Υπεύθυνη Δήλωση *

Δηλώνω υπεύθυνα ότι όλα τα στοιχεία που έχω συμπληρώσει είναι αληθή και ακριβή.

Πρέπει να τσεκάρετε το κουτάκι για αποδοχή

Εξουδιοδότηση *

Δηλώνω υπεύθυνα ότι έχω τη νόμιμη εξουσιοδότηση για την εγγραφή του ανηλίκου

Πρέπει να τσεκάρετε το κουτάκι για αποδοχή

Αποδοχή Κανονισμού *

Αποδέχομαι τον κανονισμό των Κέντρων Ξένων Γλωσσών Εύη Παπαγιαννοπούλου

Πρέπει να τσεκάρετε το κουτάκι για αποδοχή

Αποδοχή GDPR *

Αποδέχομαι τη συλλογή και επεξεργασία των προσωπικών δεδομένων σύμφωνα με τον Γενικό Κανονισμό Προστασίας Δεδομένων ΕΕ 2016/679

Πρέπει να τσεκάρετε το κουτάκι για αποδοχή

Υπογραφή *

Πρέπει να υπογράψετε

Υπογράψτε με το ποντίκι πατώντας το αριστερό κουμπί. Αν έχετε οθόνη αφής χρησιμοποιήστε το δάχτυλό..